Актинический кератоз кожи- симптомы, причины, диагностика и лечение

Актинический кератоз — общие характеристики

Появление на коже некрасивых, неравномерных и шелушащихся пятен овальной формы свидетельствует о первоначальной стадии возникновения актинического кератоза.

Прежде всего, при данной болезни поражаются незакрытые участки тела человека, такие как лоб, щеки, плечи, руки, так как они, в первую очередь находятся под прямым солнечным влиянием.

Первое проявление болезни — это уплотнение рогового слоя эпидермиса.

Классификация

Солнечный кератоз, в зависимости от места расположения очага заболевания, можно классифицировать по следующим видам:

• гипертрофический. В коже появляются клетки, нехарактерные для человеческого эпидермиса, вырабатывающие слои светлого и темного кератина. По такой многослойности можно поставить диагноз;
• пигментный. Очаг заболевания содержит меланин, обладающий способностью окрашивать данное место в темный коричневый цвет;
• лихеноидный. Возникновение новообразований в верхних слоях кожи, на границе с дермой, которые способствуют разрушению базального слоя;
• пролиферативный. Болезнь активизируется на фоне коллоидной дегенерации кожи; атрофический. Фиксируется в верхних слоях дермы, в ходе заболевания возникают специфические трещины;
• акантолитический. Над трещинами, возникшими в процессе атрофического кератоза, формируются опухолевидные образования, прорастающие, в дальнейшем, к поверхности кожи;
• педжетоидный. На данной стадии болезни появляются предмеланомные клетки;
• буллезный. Образование гнойных очагов в одной из двух частей среднего слоя дермы; боуэноидный или бовеноидный — первоначальная стадия онкологического заболевания кожи.

Отличительная особенность — скопление дисплазированных атипичных клеток, которые пребывают в «динамическом равновесии»: появляются и гибнут одинаковое количество клеток.

Кто подвержен этому заболеванию

В течение долгого времени, которое может занимать и с десяток лет, кожа собирает все негативное влияние солнца. Поэтому у пожилых людей чаще встречается такая болезнь. Хотя человеку необязательно иметь взаимодействие с солнцем длительное время, заболевание может развиться и в других обстоятельствах.

Причины развития кератоза

Главной причиной подобной болезни, конечно, выступает ультрафиолетовое облучение, но существует и ряд других факторов, провоцирующих заболевание:

• солнечные ожоги;
• теплый климат;
• наследственность;
• большой период прибывания на солнце;
• обилие веснушек, свидетельствующих о повышенной чувствительности кожи;
• пониженное содержание меланина, характерное для светлокожих людей;
• некоторые медикаменты: иммуносупрессивные препараты, стероидные гормоны;
• старческий возраст;
• нервные переживания;
• искусственное облучение — солярии.

Симптомы кератоза

Распознать болезнь можно не сразу, так как его первоначальное течение проходит бессимптомно, проявляется неожиданно.

В этот момент уже можно диагностировать актинический кератоз по определенным признакам:

• на коже проявляется грубая, с неровными краями бляшка, достигающая полтора сантиметра в диаметре, сопровождающаяся небольшим воспалительным процессом и оттенком красного цвета. Пятно возвышается над кожным покровом на расстоянии 5–6 мм, поверхность его шероховатая и уплотненная, иногда с серыми или желтыми включениями. Главным образом, это симптомы поражения носа или лба;
• бляшка воспаляется сильнее, на ее поверхности образуются чешуйки, которые сложно и очень болезненно убираются. Под чешуйками виднеется атрофическое пятно, которое в редких случаях приобретает темный коричневый цвет. Тогда признаки можно спутать с обычной бородавкой;
• течение заболевания медленное, исчезает на одном участке, появляется на другом месте. Переход в злокачественность влечет за собой утолщение очага места поражения, кровоточивость и болезненные ощущения.

Диагностика

Довольно часто люди, обнаружив у себя кожные изменения или припухшие участки, пугаются, но к специалистам обращаться не торопятся. Но это неправильно. Для диагностики заболевания необходимо как можно скорее проконсультироваться у дерматолога.

Важно знать! Раннее обнаружение позволяет начать процесс лечения и успешно избавиться от болезни.

Конечно, врач может поставить диагноз при визуальном осмотре, но для более точного определения проблемы желательна процедура биопсии кожи, кусочек которой анализируется в лабораторных условиях. Для взятия пробы вводят обезболивающий препарат.

Актинический кератоз — лечение

Лечить можно несколькими способами. Какими методами — определяет врач. На сегодняшний день широко распространены и успешно применяются три способа:

• медикаментозное лечение;
• хирургическое вмешательство;
• химия-терапия.

В первом случае, прибегают к использованию лекарственных средств, выпускающихся в форме кремов, мазей и гелей. В основном дерматологи назначают такие препараты, как мазь «Диклофенак», крема «Имиквимод» и «Fluorouracil», гель «Ingenol mebutate». Все эти мази и крема наносятся на участки кожи, пораженные солнечным кератозом. В некоторых случаях возможны аллергические реакции организма на их применение.

Второй способ — хирургическая операция, назначаемый лечащим врачом при заболевании средней тяжести. Хирург может провести кюретаж или криотерапию.

Кюретаж выполняется с помощью специального устройства, которым убирают больные клетки дермы. Иногда врач после подобной процедуры производит еще одну манипуляцию — электрохирургию, с помощью тока отсекает зараженную ткань. И та и другая хирургическая операция проводится под местным наркозом. Криотерапия — это заморозка жидким азотом очагов заболевания. Из-за воздействия холодом, инфицированное место начинает шелушиться, зараженная кожа отпадает, ей на смену приходит новый слой эпидермиса.

Важно знать! При любом хирургическом вмешательстве существует вероятность возникновения побочных явлений, например, инфекция, рубцевание или блистеры.

Третий метод — химическая терапия, в процессе которой зараженные клетки отмирают. В ходе процедуры могут возникнуть негативные эффекты — жжение, отек либо покраснение.

Профилактика

В первую очередь, человек должен понять, что солнечные лучи могут нанести вред здоровью. Поэтому необходимо предпринимать определенные меры предосторожности во время длительного прибывания на солнце. К таким мерам можно отнести головные уборы, закрытую одежду, солнцезащитный крем и очки. Загорать по несколько часов в день также не рекомендуется.

Важно знать! К посещению солярия нужно относиться с осторожностью, не превышать время сеансов и их частоту, так как процедуры проводятся под ультрафиолетовым воздействием.

Смотрите подробное видео о актиническом кератозе:

Частые вопросы

Какие симптомы характерны для актинического кератоза кожи?

Актинический кератоз проявляется в виде сухих, шелушащихся пятен или бородавок на коже, которые могут быть красноватого, розоватого или коричневого цвета. Они обычно возникают на открытых участках кожи, подверженных солнечному излучению, таких как лицо, уши, шея, руки и предплечья.

Каковы причины возникновения актинического кератоза кожи?

Основной причиной актинического кератоза является длительное воздействие ультрафиолетовых лучей на кожу, особенно у людей с чувствительной кожей или у людей, которые часто находятся на солнце без защиты.

Как проводится диагностика и лечение актинического кератоза кожи?

Диагностика актинического кератоза обычно основывается на визуальном осмотре кожи и может включать биопсию для подтверждения диагноза. Лечение может включать криотерапию, химические пилинги, лазерное удаление, лекарственные мази или кремы, а также профилактические меры, такие как использование солнцезащитных средств и ограничение времени на солнце.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы актинического кератоза, такие как шелушение, покраснение, утолщение кожи и появление новых ростков. При обнаружении подобных изменений обязательно обратитесь к дерматологу для профессиональной консультации.

СОВЕТ №2

Избегайте длительного воздействия ультрафиолетовых лучей, используйте солнцезащитные средства с высоким SPF, носите защитную одежду и головной убор. Это поможет предотвратить развитие актинического кератоза и защитить кожу от преждевременного старения и рака кожи.

СОВЕТ №3

При появлении подозрительных образований на коже обратитесь к врачу для проведения диагностики. Дерматолог может осмотреть и, при необходимости, взять биопсию пораженной области для подтверждения диагноза и определения тактики лечения.