Что такое фасциолез — симптомы, диагностика и лечение

Фасциолез — что это

Поражение системы желчевыделения и клеток печени гельминтами (глистами, паразитными червями) в лечебной практике имеет название фасциолез. Его основными возбудителями являются печёночная и гигантская фасциолы (двуустки) — плоские черви класса дисгенетических сосальщиков.

Их тело имеет 2 «присоски», с помощью которых они и крепятся к стенкам органов. Длина крупного вида двуустки может достигать 75 см. Эти организмы зарождаются в прудовиках, но для конечного места пребывания выбирают крупный рогатый скот. Наиболее распространены в Азии и странах Африки. В России обитают в большом количестве на Дальнем Востоке страны.

Причины заболевания

В организм крупного скота паразиты проникают при поедании свежей травы. При близком контакте с парнокопытными осуществляется заражение человека фасциолезом посредством плохо вымытых рук перед приемом пищи.

Также черви долго могут жить в воде и на листах зелени, поверхности овощей политых водой из пресных водоёмов. Вместе с употреблением этих продуктов по пищеводу они попадают в человеческий организм.

Как происходит заражение

После того, как человек употребил пищу, на которой были отложены личинки червей, паразиты через брюшную полость отправляются в основное место обитания — печень и желчный пузырь. Здесь они будут находиться 3–4 месяца до завершения полового созревания. Затем фасциолы начинают откладывать свои яйца, часть из которых со временем выводятся из организма после акта дефекации.

Таким образом они снова попадают в пресную воду и продолжают распространение по другим подходящим для их жизнедеятельности организмам.

Зачастую, прежде чем поселиться в млекопитающем, личинки двуусток снова обитают во внутренностях прудовиков и моллюсков, дозревая до стадии церкарий. Для дальнейшего развития организмам необходимо снова выйти в воду. Став адолескариями тела двуусток снова имеют свойства крепится к водной пелёнке и растениям. В этом виде они становятся возбудителем фасциолеза у людей и парнокопытных.

Исследователи утверждают, что данный вид может паразитировать в теле около 5–10 лет.

Симптомы

Существует 2 стадии развития фасциолеза: острая и хроническая.

Первая из них характерна в период перемещения паразитов по человеческому организму. Миграция может происходить от 1 до 8 недель включительно. В этой фазе пациенты жалуются на следующие симптомы:

• интоксикация;
• аллергическая реакция;
• скачки температуры тела (как достигать отметки 39–40, так и быть волнообразной на низких показателях);
• слабость и повышенная утомляемость;
• зуд;
• крапивница;
• кровяная эозинофилия (до 85%);
• нарушения работы кишечника (рвотные позывы, тошнота, резкие боли);
• боли в грудине, тахикардия.

Прежде чем перейти в хроническую стадию, вся симптоматика острого периода стихает. В течении ближайших месяцев развивается хронический фасциолез. Паразиты поражают печень и желчный пузырь, заканчивается половое дозревание организмов и они откладывают на стенках органов свои яйца.

Характерна такая симптоматика:

• приступы боли в правом боку;
• желтуха (при тяжелой форме обострения);
• гепатиты;
• снижение гемоглобина;
• цирроз печени.

Врачи диагностировали размножение гельминтов не только в области печени, но и в головном мозге, гортани, груди и под кожей. Такая среда обитания фасциола — скорее редкое исключение, нежели правило.

Диагностика

Первичная симптоматика на острой стадии может выражаться достаточно вяло. По этой причине к специалисту, обычно, обращаются пациенты с заболеванием в запущенной форме (хронической).

Для установки данного диагноза врачи применяют ряд диагностических методов:

1. Опрос. На этом этапе у пациента узнают информацию по поводу его образа жизни и питания за возможный период инвазии. Поводами для дальнейшего подбородного обследования могут стать такие причины, как использование нефильтрованной питьевой воды, употребление плохо вымытых овощей и зелени, купание в пресных водах и т. д.
2. Обследование антител и антигенов в сыворотке крови больных — серологические исследования.
3. Анализ кала.
4. УЗ-диагностика печени и желчного пузыря.

Какие ждут последствия

Для тех, кто привык не обращаться к врачу при первых же необъяснимых симптомах, прогнозы неутешительные. Высокоинтенсивная инвазия может привести к летальному исходу. Прямой ущерб паразиты наносят слизистым оболочкам и капиллярам на стенках труб и органов. Передвигаясь по всему организму к печени, фасциолы вызывают воспалительный процесс кровеносных сосудах, лимфах, брюшной полости, стенках кишечника и жёлчного.

Их скопление приводит к образованию «пробок» в желчном пузыре. Это порождает застои желчи. Пагубное влияние двуустки на стенки организма высвобождает вредные токсины, что приводит к проявлению аллергических реакций.

Консервативные методы лечения

В стадии острого фасциолеза применяется диетическое питание (стол 5), а также противоаллергенные и антигистаминные препараты.

Лечение заболевания медикаментозным методом производится в домашних условиях. Существует несколько препаратов, выписываемых врачами от паразитов:

• триклабендазол (до 80% гарантия положительного эффекта) — приём одной или двух доз лекарства в зависимости от предписаний врача;
• биотионол (аналог триклабендазола);
• празиквантел (при отсутствии предыдущих препаратов).

Очень важно, спустя месяц после лечения сдать повторные анализы для подтверждения успешной терапии.

Хирургическое вмешательство

В случае несвоевременно проведённой терапии, заболевание в запущенном виде может привести к циррозу печени и образованию гнойных холангитов. В данном случае специалисты вынуждены решать вопрос хирургическим методом.

Профилактика

Организм не вырабатывает иммунитет от червей, поэтому даже после правильной терапии, ситуация с заражением может повториться. Для её предотвращения необходимо производить ряд профилактических мер:

• не употреблять воду из открытых источников;
• не мыть ею руки;
• не есть растения, выросшие неподалёку от пресных водоёмов;
• дезинфекция рук перед каждым приёмом пищи;
• не применять в пище сырую или недостаточно приготовленные мясо и печень животных.

Смотрите видео о паразитах человека:

Частые вопросы

Какие симптомы характерны для фасциолеза?

Симптомы фасциолеза могут включать в себя боль в правом подреберье, желтуху, повышенную температуру, слабость, потерю веса, аллергические реакции и другие признаки.

Как происходит диагностика фасциолеза?

Диагностика фасциолеза осуществляется с помощью клинических симптомов, лабораторных исследований (анализы крови, ультразвуковое исследование, компьютерная томография) и инструментальных методов (гастроскопия, колоноскопия).

Каковы методы лечения фасциолеза?

Лечение фасциолеза включает в себя применение противопаразитарных препаратов, таких как трикабендазол или битрил. Также проводится симптоматическая терапия для устранения сопутствующих симптомов и осложнений.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы фасциолеза, такие как боль в правом верхнем квадранте живота, повышение температуры, слабость, желтуха. При их наличии обязательно обратитесь к врачу для диагностики.

СОВЕТ №2

При подозрении на фасциолез важно пройти комплексное обследование, включающее анализы крови, ультразвуковое исследование печени, рентгенологические методы, чтобы точно установить диагноз.

СОВЕТ №3

Лечение фасциолеза проводится под строгим наблюдением врача и включает в себя прием противопаразитарных препаратов, диету и режим отдыха. Не пренебрегайте рекомендациями специалиста для быстрого выздоровления.