Фасциит подошвы, симптомы и лечение которого изначально относятся к сфере компетенции хирурга, фактически требует операции только в 5% случаев.
Лечение подошвенного фасциита может осуществляться консервативно или оперативно. Хирургическая операция назначается в том случае, если в течение года не удается ликвидировать заболевание консервативными методами.
Для того чтобы обойтись без операции, нужно посетить врача сразу же, как только начинает болеть нога. Если непосредственно перед появлением болезненных ощущений в подошве произошла травма, нужно обратиться в травмпункт.
Если причины появления боли неизвестны, нужно получить консультацию ортопеда. В некоторых случаях пациенты нуждаются в занятиях ЛФК под руководством методиста.
Приблизительно в 5% случаев требуется помощь хирурга. Чем скорее человек обратился за квалифицированной медицинской помощью, тем меньше ущерба заболевание нанесет его организму. Неразумные пациенты рискуют приобрести сильнейшие боли в подошве. Запущенный фасциит стопы может приводить к полной нетрудоспособности и инвалидности пострадавшего. Применение любых методов народной медицины можно осуществлять только по итогам консультации с лечащим врачом. В противном случае никто не может дать гарантий на успешное выздоровление.
Почему возникает фасциит
По статистике, подошвенный фасциит чаще всего поражает людей среднего и пожилого возраста. Для формирования заболевания имеются следующие предпосылки:
- генетические особенности, а именно высокий свод стопы;
- артрит, артроз и другие заболевания суставов;
- плоскостопие;
- лишний вес;
- регулярное ношение неудобной обуви, в частности туфель на каблуках;
- большая нагрузка на мышцы стопы в течение дня, например работа на ногах;
- чрезмерные спортивные нагрузки;
- болезни сосудов нижних конечностей;
- неполное восстановление после травм стопы;
- подагра;
- заболевания позвоночника, остеохондроз;
- отклонения от нормальной пронации стопы.
Когда человек наступает на ногу, свод стопы помогает амортизировать нагрузку, этот процесс и называется пронацией. Фасция – это соединительная ткань, которая покрывает мышцы стопы, проходящие от пяточных до плюсневых костей. Фасция стопы получает микроразрывы, трещины и травмы из-за излишней пронации. Фасциит проявляется сильной болью в области пятки. Если дегенеративные изменения тканей фасции приводят к образованию костных отростков – остеофитов, то в народе это явление называют «пяточной шпорой». Пациенты с фасциитом жалуются на следующие симптомы:
- боль в пятке, которая усиливается при опоре на ногу;
- особенно ярко боль выражена по утрам и после отдыха;
- появляется пяточная шпора.
Незначительные повреждения фасции способны заживать самостоятельно, хронические травмы требуют обращения ко врачу. Если неприятные ощущения не проходят в течение недели, нужно посетить ортопеда. Для того чтобы облегчить неприятные признаки подошвенного фасциита, нужно грамотно оказывать первую помощь.
Врачи отмечают, что фасциит подошвы, или подошвенный фасциит, часто возникает из-за перегрузки и микротравм фасции, соединяющей пятку с пальцами. Основные причины включают избыточный вес, неправильную обувь и чрезмерные физические нагрузки. Симптомы заболевания проявляются в виде острого болевого синдрома в области пятки, особенно при первых шагах после сна или длительного отдыха. Врачи рекомендуют комплексный подход к лечению, который может включать физиотерапию, специальные упражнения для растяжки и укрепления мышц стопы, а также использование ортопедических стелек. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение для снятия воспаления и боли. Важно также учитывать возможность изменения образа жизни, чтобы предотвратить рецидивы.
Первая помощь при фасциите
Пострадавшую ногу нужно избавить от нагрузки. По возможности отказаться от активного перемещения, ходить медленно, использовать трость. Нельзя бегать, прыгать, пинать мяч или маршировать. Плантарный фасциит может давать очень интенсивную боль, локализованную в задней части стопы в области пятки. Иногда болевые ощущения распространяются на всю площадь стопы, и пациент не может определить конкретно, где именно болит. Что можно предпринять для облегчения боли в домашних условиях?
- Использовать нестероидные противовоспалительные средства, например: Парацетамол, Ибупрофен. Подойдут также любые ненаркотические обезболивающие, например: Кетанов, Нурофен. Обезболивание не является лечением. После приема обезболивающих все еще нельзя нагружать ногу.
- Сделать ледяной компресс. Во время плантарного фасциита нельзя применять согревающие процедуры. Противопоказаны горячие компрессы, ванночки для ног, растирания и так далее. Пользоваться согревающими мазями, например Фастум гелем, можно только по согласованию с лечащим врачом. Ледяной компресс способен мгновенно и очень качественно обезболивать. Для компресса можно взять любой замороженный продукт из холодильника, обернуть в чистый пакет, затем в тонкую ткань (полотенце) и приложить к стопе. Компресс накладывается на 15 минут, потом нужно сделать перерыв на 10-15 минут и повторно его наложить.
- Сделать разминку мышц стопы. Этот метод нужно применять с осторожностью. Руками размять стопу от пальцев до пятки. Массаж помогает ослабить напряжение в мышцах и связках. После разогрева положить на пол скалку, бутылку или другой округлый предмет и осторожно покатать его ногой. Давление должно быть адекватным, слишком сильная нагрузка может вызвать ухудшение самочувствия.
По поводу фасциита нужно посетить врача как можно раньше. К кому обращаться с этим заболеванием? Для получения направления к профильным специалистам можно посетить терапевта, затем может понадобиться хирург или ревматолог. Для диагностики применяется не только сбор анамнеза и осмотр, но и рентгенография. Решение о том, какие именно в каждом конкретном случае нужно применять методы лечения, принимает хирург.
Нужна ли операция
Пациентам с подошвенным фасциитом нужно тщательно подойти к выбору обуви. Можно использовать только качественную, ортопедическую обувь. По показаниям приобрести и носить супинаторы. Рекомендации о том, какая обувь подойдет лучше всего, должен предоставить лечащий врач, ориентируясь на особенности каждого конкретного пациента. Иногда назначается ношение шины в ночное время. Это специальная конструкция, которая оттягивает стопу назад, чтобы угол между голенью и стопой составлял 90 градусов. В результате такой растяжки укрепляются связки и мышцы, а фасция имеет возможность восстановиться. Медикаментозное лечение осуществляется по нескольким направлениям:
- Обезболивание. Для этого назначаются нестероидные противовоспалительные средства, которые пациент принимает во время острой фазы заболевания.
- Физиотерапия, в первую очередь лечебная физкультура, которая помогает устранить предпосылки возникновения фасциита. В 80% случаев заболевание возникает на фоне плоскостопия в сочетании с сосудистыми проблемами.
- Экстракорпоральная ударно-волновая терапия. Во время процедуры используются звуковые волны, которые воздействуют на мышцы стопы. За счет удара достигается расслабление. В качестве побочных эффектов появляется кровоподтек и отечность окружающих тканей.
- Кортикостероиды в качестве местных инъекций. Применяются для ускорения заживления фасции, помогают справиться с болью и устранить воспалительный процесс.
Хирургическая помощь назначается тем пациентам, которые в течение 12 месяцев не достигли успеха в консервативной терапии.
Негативные последствия оперативного вмешательства:
- длительный период реабилитации, особенно у пожилых людей;
- появление невромы;
- туннельный или тарзальный синдром;
- повреждение нервных окончаний.
При условии правильного послеоперационного ухода эти осложнения встречаются чрезвычайно редко.
В абсолютном большинстве случаев операция проходит успешно и пациент возвращается к нормальной жизни.
Фасциит подошвы, или плантарный фасциит, вызывает множество обсуждений среди людей, страдающих от этой проблемы. Многие отмечают, что основными причинами развития заболевания являются чрезмерные физические нагрузки, неправильная обувь и плоскостопие. Симптомы, как правило, проявляются в виде резкой боли в области пятки, особенно по утрам или после длительного сидения. Люди делятся своим опытом лечения: кто-то находит облегчение в растяжках и физиотерапии, другие прибегают к ортопедическим стелькам или инъекциям кортикостероидов. Важно отметить, что комплексный подход к лечению, включая изменение образа жизни и регулярные упражнения, может значительно улучшить состояние. Общение на форумах и в социальных сетях помогает многим найти поддержку и полезные советы, что делает процесс борьбы с фасциитом менее одиночным.
Прогноз на выздоровление
Лечить фасциит методами народной медицины – это значит терять драгоценное время. Всем пострадавшим от фасциита нужно обязательно:
- носить обувь с ортопедическими стельками;
- регулярно выполнять лечебную гимнастику на укрепление свода стопы;
- при первых признаках рецидива обращаться к хирургу.
Фасциит часто возникает на фоне нарушений в работе сосудов и суставов, поэтому, если человек хочет вылечить стопу, нужно уделить внимание этим причинам. Артрит, артроз, остеохондроз и варикозное расширение вен могут повторно спровоцировать травмы фасции, что снова заставит пострадавшего столкнуться с неприятными ощущениями. Без лечения фасциит способен прогрессировать, значительно снижая качество жизни пациента и приводя к нетрудоспособности. Чем скорее человек обратится за помощью, тем легче будет устранить заболевание.
Вопрос-ответ
Почему возникает подошвенный фасциит?
Причины подошвенного фасциита 1 Многократные микротравмы в месте прикрепления фасции к пяточной кости в результате повышенной нагрузки 2 Повторяющиеся сжатия свода стопы и самой пятки, в результате чего формируется шпора, защищающая пяточную кость от перелома
Какой самый быстрый способ вылечить подошвенный фасциит?
Подошвенный фасциит хорошо поддается лечению с помощью ударно-волновой терапии (УВТ).
Как лечить фасциит подошвы?
Наиболее эффективные методы лечения плантарного фасциита включают использование амортизирующих подушек для пятки и свода стопы в обуви, а также упражнения на растяжение ахиллова сухожилия и ночные шины, которые растягивают ахиллово сухожилие и плантарную фасцию во время сна пациента.
Как понять, что болит фасция?
Боль при нагрузках (шаги, приседания), которая пронизывает стопу и проходит, тянущий дискомфорт в ступне от пятки до пальцев, покраснение, отёчность стопы в районе пятки, небольшое повышение температуры.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения на растяжку икроножных мышц и подошвы. Это поможет улучшить гибкость и снизить напряжение в области стопы, что может уменьшить симптомы фасциита подошвы.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на выбор обуви. Носите обувь с хорошей поддержкой свода стопы и амортизацией. Избегайте плоской обуви и высоких каблуков, которые могут усугубить состояние.
СОВЕТ №3
Если вы чувствуете боль в области подошвы, старайтесь избегать чрезмерной физической нагрузки. Дайте своим ногам время на восстановление и используйте лед для уменьшения воспаления.
СОВЕТ №4
Консультируйтесь с врачом или физиотерапевтом для получения индивидуальных рекомендаций по лечению. Профессиональная помощь может включать в себя массаж, физиотерапию или использование ортопедических стелек.